鄂卫办发〔2009〕152号


湖北省卫生厅


关于印发《湖北省甲型H1N1流感监测方案(第二版)》的通知



各市、州、县卫生局，部省属医疗卫生单位：


根据卫生部办公厅印发的《甲型H1N1流感监测方案（第二版）》，结合我省当前甲型H1N1流感疫情形势特点，为指导各地做好甲型H1N1流感监测工作，我厅组织制定了《湖北省甲型H1N1流感监测方案（第二版）》，现印发给你们，请遵照执行。我厅之前下发的各类有关甲型H1N1流感和季节性流感防控的规定，与本方案有不同之处的，以本方案为准。



二○○九年十月二十日




湖北省甲型H1N1流感监测方案


（第二版）



本方案是在《湖北省甲型H1N1流感监测方案（第一版）》基础上，依据卫生部办公厅印发的《甲型H1N1流感监测方案（第二版）》，为应对我省甲型H1N1流感疫情形势的变化，进一步完善当前流感监测工作，及时掌握流感流行趋势、病毒变异及耐药性等情况修订而成。


一、监测目的


（一）及时发现和报告甲型H1N1流感重症、危重症病例和流感样病例的暴发疫情，以便及时开展流行病学调查，加强病例管理和救治，适时、适度启动必要的人群和社会干预措施，控制疫情的蔓延。


（二）严密监控甲型H1N1流感的临床、流行病学和病毒学特征变化，为评价疾病的严重性、识别高危人群和地区、指导疫苗和药物的使用、预测疾病的流行趋势、评估防控策略和措施的有效性提供依据。


二、流感样病例哨点监测


我省设在所有市州的国家级流感监测哨点医院和网络实验室，继续按照省卫生厅下发的《湖北省流感监测实施方案（2009年版）》（鄂卫办发〔2009〕120号）要求开展流感样病例监测工作，并对如下内容予以调整。


（一）哨点医院监测诊室的规范设置


1、综合医院在内科门诊、内科急诊、发热门诊和（或）儿内科门诊、儿内科急诊开展流感样病例的监测。


2、儿童医院在儿内科门诊、儿内科急诊和（或）发热门诊开展流感样病例的监测。


3、内科门诊开展流感样病例监测的诊室应包括所有内科诊室。儿内科门诊有细分的科室，应包括所有儿内科诊室。


（二）流感样病例的网络报告


1、哨点医院流感样病例要求每日按年龄分组进行登记、汇总和网络报告，也可以执行周报告（每周一将上一周的数据录入“中国流感监测信息系统”）。


（三）流感样病例标本送检


1、标本送检：标本采集后每周至少向网络实验室送检两次。


2、实验室检测。


(1)网络实验室收到哨点医院的常规监测标本后，要求在48小时内进行标本处理和核酸检测。


(2)具备病毒分离能力、有符合生物安全条件的的网络实验室（包括武汉市、宜昌市、荆州市、十堰市和襄樊市）要开展甲型H1N1流感标本病毒分离工作。


(3)不具备病毒分离能力的网络实验室要尽快配备必要的设施设备、人员，并通过省疾控中心的病毒分离进修培训，尽早具备病毒分离能力并开展病毒分离工作。


三、暴发疫情监测


（一）暴发定义


指一个地区或单位短时间出现异常增多的急性发热呼吸道感染病例，经实验室检测确认为季节性流感或甲型H1N1流感疫情。


（二）疫情发现与报告


1、1周内，任何单位和个人在同一人群聚集性场所（如学校、幼儿园、医院、养老院、工厂、工地或其他集体单位）发现5例及以上有流行病学关联的聚集性急性发热呼吸道感染病例后，应在２小时内以电话或传真等方式向属地县级疾病预防控制机构报告，农村地区也可先向当地乡镇卫生院报告。


2、县（市、区）级疾病预防控制机构接到疫情报告后，应立即组织初步调查核实，